Инфекционное воспаление легких (пневмония) представляет собой острое воспалительное заболевание, поражающее легочную ткань. Клинически пневмонией считается заболевание со свежим инфильтратом на рентгенограмме легких, при наличии симптомов, характерных для инфекции нижних дыхательных путей. Заражение происходит, чаще всего, путем вдыхания микробов из носоглотки. В развитии воспаления играет роль состояние иммунной системы, а также организма в целом (истощение, возраст и т.д.).
Предрасполагающими факторами являются:
- курение;
- алкоголизм;
- плохая гигиена полости рта;
- муковисцидоз;
- аспирация (вдыхание инородных веществ, включая жидкие вещества);
- эпидемические вспышки.
Начинается заболевание постепенно, в течение 2–3 дней. Часто ему предшествуют инфекции верхних дыхательных путей, которые, как правило, недостаточно лечатся.
Лечение состоит из антибиотиков и поддерживающей симптоматической терапии, вводится прием жаропонижающих препаратов, муколитиков.
Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, какой возбудитель вызвал легочный недуг (бактерия или вирус). Диагностирование пневмонии направлено прежде всего на выявление и распознавание виновника заболевания. Диагностированный возбудитель лучше поддается лечению, т.к. терапию можно вести целенаправленно (например, антибиотики неэффективны при вирусе).
Признаки и симптомы – как самим определить воспаление легких
Как узнать, что заболевание – именно воспаление легких, а не грипп или обычная простуда. Это можно сделать, обратив внимание на симптомы, типичные именно для этого заболевания:
- Кашель – вначале сухой, раздражающий, позже – продуктивный (с мокротой).
- Мокрота – зеленоватая или желтоватая, могут присутствовать примеси крови.
- Одышка.
- Тахипноэ – учащенное дыхание.
- Тахикардия – быстрая частота сердечных сокращений.
- Повышение температуры выше 38 °C с потливость с ознобом.
- Боль в грудной клетке.
- Общая слабость.
- «Ноющая» боль в суставах, мышцах, головная боль.
- Потеря аппетита.
- Часто пневмония сопровождается герпесом на губах.
- На рентгенограмме легких определяется инфильтрат.
- Лабораторные анализы показывают повышенный уровень белых кровяных телец (лейкоцитов) и С-реактивного белка – признаки воспаления.
- При вирусном воспалении усталость сопровождается головной болью, мышечными и суставными болями, тошнотой и рвотой.
Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика пневмонии имеет решающее значение для успешного лечения. Основные признаки заболевания включают кашель, одышку, повышенную температуру и общую слабость. При этом важно учитывать, что симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Для точной диагностики врачи рекомендуют проводить физикальное обследование, а также рентгенографию органов грудной клетки, которая позволяет выявить воспалительные изменения в легких. Анализы крови и мокроты также могут помочь в определении возбудителя инфекции. Важно не игнорировать первые признаки заболевания и своевременно обращаться за медицинской помощью, так как пневмония может быстро прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.
Как распознать пневмонию?
Для диагностики пневмонии врачу важно точное описание симптомов и обследование легких перкуссией (простукиванием) и аускультацией (выслушиванием). Важно исследовать лимфатические узлы, сердце, осмотреть ротовую полость. Не последнюю роль играет рентген грудной клетки. Анализ крови может показать тяжесть воспаления. При правильном лечении воспалительные маркеры полностью уничтожаются. Возбудитель пневмонии может быть определен путем бактериологического исследования отхаркиваемой слизи.
Диагностика воспаления легких
Пневмония — это серьезное заболевание, и многие люди не всегда осознают его признаки. Чаще всего на начальных стадиях пациенты отмечают кашель, который может быть сухим или с выделением мокроты. Температура тела часто повышается, сопровождаясь ознобом и общей слабостью. Некоторые упоминают о затрудненном дыхании и болях в груди, особенно при кашле или глубоком вдохе. Важно также обратить внимание на учащенное дыхание и сердцебиение. Люди часто делятся опытом, что при появлении этих симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу. Диагностика включает в себя рентгенографию легких и анализы, которые помогают подтвердить воспаление. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.
Как определить воспаление легких – анамнез и клиническая картина
В анамнезе определяются следующие факторы:
- связь с медико-санитарной помощью;
- предыдущее лечение антибиотиками;
- частота инфекционных заболеваний в окружении;
- контакты с животными.
Устанавливается информация о следующих ситуациях:
Читайте также:
- путешествия;
- пребывание в социальных учреждениях;
- употребление психоактивных веществ;
- курение;
- наличие иммунодефицита или иммуносупрессивных факторов;
- наличие хронических заболеваний.
Также определяется присутствие типичных симптомов инфекции нижних дыхательных путей – повышение температуры с ознобом и лихорадкой, кашель, сухой или продуктивный, с разным количеством и качеством мокроты, ухудшение общего состояния здоровья, плевральные боли.
Кроме того, оценивается состояние сознания, шумы в легких, кровяное давление и частота сердечных сокращений, насыщение кислородом гемоглобина, определяется присутствие внелегочных симптомов, таких как тошнота, рвота, диарея, боль в суставах и боли в мышцах, симптомы тяжелого сепсиса.
Как диагностировать заболевание – основное обследование
Для постановки точного диагноза необходимы:
- Подробный анамнез.
- Тщательный медицинский осмотр.
- Насыщение гемоглобина кислородом с помощью пульсоксиметра.
- Клинический анализ крови.
- Исследование кислотно-щелочного баланса крови + кровяных газов, лактат.
- Комплексные биохимические исследования, в том числе, параметры питания.
- Гликемия.
- Параметры коагуляции.
- Рентген грудной клетки в двух проекциях.
Как определить пневмонию – дополнительные методы исследования
Дополнительные методы:
- Измерения диуреза, центрального венозного давления.
- ЭКГ.
- КТ легких.
- Эхокардиография.
- Гуморальный + клеточный иммунитет.
- Инвазивный контроль (в определенных случаях).
Как выявить недуг – микробиологическое исследование
Микробиологическое исследование включает:
- Микроскопические, культивационные, иммунофлюоресцентные тесты.
- Эндотрахеальный аспират (у инкубационных больных).
- Серологические тесты.
- Анализ крови.
- Определение антигена в моче.
- Молекулярно-генетические методы.
- Плеврит.
- Биопсию легких (в определенных случаях).
Как распознать воспаление легких – что необходимо для диагностики?
В диагностике тяжелой пневмонии на первом месте стоит исследование мокроты, которое проводится двумя методами:
- Микроскопическим.
- Культивационным.
При микроскопическом исследовании обычно используется метод Грама, в определенных случаях – метод Циля – Нельсена на кислотоустойчивые прутки или окрашивания Гимза, на котором отчетливо отображаются также пневмоцистные грибы, простейшие и вирусные включения.
Культивационное исследование мокроты может быть микологическим или бактериологическим. Большое значение имеет правильная техника отбора мокроты и короткий промежуток времени между сбором мокроты и ее исследованием в микробиологических лабораториях.
-
Читайте также:
Что происходит при воспалении легких?
При пневмонии ослабляется или исчезает дыхание в различных сегментах легких или в целом крыле легкого. От распространения воспаления зависит тяжесть состояния человека, характер симптомов (субъективных и объективных), терапия, прогноз.
Осложнениями при пневмонии могут быть:
- легочный ателектаз (безвоздушная легочная ткань);
- плеврит;
- плевральный выпот;
- эмпиема (гной в плевральной полости);
- абсцесс легкого (инкапсулированный абсцесс).
Как лечится пневмония?
При пневмонии необходим постельный режим. При этом голова и верхняя часть туловища должны быть немного приподняты, что облегчает дыхание и кашель. Достаточное потребление жидкости облегчает отхаркивание. Назначаются прием антибиотиков и дыхательная гимнастика.
При тяжелой форме или при неблагоприятных прогностических показателях необходимо лечение в больнице.
Что делать после воспаления легких?
После излечения пневмонии необходимо физическое и психическое спокойствие, достаточное количество сна и хорошее питание. Реабилитационный режим занимает около месяца, после чего можно постепенно увеличивать нагрузки.
Какова профилактика пневмонии?
Общие принципы профилактики заключаются в следующем:
- Удовлетворительное физическое состояние.
- Психологическое спокойствие.
- Достаточный сон.
- Хорошее питание.
Важно избегать переохлаждения и любых инфекций. От гемофильной и пневмококковой инфекции показана вакцинация.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как проверить, есть ли воспаление лёгких или нет?
Для проверки наличия воспаления лёгких (пневмонии) необходимо обратиться к врачу, который проведёт физикальное обследование, выслушает лёгкие с помощью стетоскопа и, при необходимости, назначит рентгенографию грудной клетки и анализы крови. Симптомы, такие как кашель, одышка, высокая температура и боль в груди, также могут указывать на наличие заболевания.
В чем разница пневмонии и воспаления легких?
Пневмония – это инфекционное воспалительное заболевание тканей легких. Распространено и другое название болезни – воспаление легких. В настоящее время пневмония (воспаление легких) успешно лечится в подавляющем большинстве случаев.
Как выглядит начальная стадия пневмонии?
Первые признаки поражения легочной ткани – это кашель, хрипы, учащение дыхания, одышка в покое и при незначительной нагрузке, синюшность носогубного треугольника, ногтей, бледность кожи и снижение сатурации кислорода (процент насыщения им крови).
Как врачи определяют воспаление легких?
Рентгенограмма грудной клетки. Это позволяет врачу определить локализацию воспаления легких. Пульсоксиметрия – измерение уровня кислорода в крови. Пневмония нарушает газообмен в легких.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Основные признаки пневмонии включают кашель, одышку, боль в груди, лихорадку и усталость. Если вы заметили у себя или у близких сочетание этих симптомов, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Проведите самообследование. Обратите внимание на изменения в дыхании: если оно стало более затрудненным или учащенным, это может быть признаком воспаления легких. Также следите за цветом мокроты — желтая или зеленая может указывать на инфекцию.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте хронические заболевания. Если у вас есть заболевания, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), будьте особенно внимательны к симптомам пневмонии, так как они могут проявляться более ярко и быстро.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактика и ранняя диагностика заболеваний легких помогут избежать серьезных осложнений. Обсуждайте с врачом необходимость вакцинации против пневмококковой инфекции и гриппа.
