Уникальность строения женского организма, мочеполовой системы и репродуктивной функции, взаимосвязь всего организма с гормональной системой поразительны.
Есть ряд заболеваний, которые в силу физиологических особенностей свойственны только женскому полу. Одно из таких заболеваний – лейомиома матки.
Лейомиома матки, что это такое?
Она представляет собой доброкачественное образование в полости матки. Так называемую разновидность мышечной опухоли. Эта болезнь поражает более половины женского населения после 35 лет. Часто является последствием других гинекологических заболеваний, спровоцировавших ее появление.
На ранних стадиях развития она практически не приносит вреда женскому организму. Мало себя проявляет, может существовать наряду с беременностью, не нарушает репродуктивную функцию, не способствует обострению имеющихся заболеваний. Особо активный рост такого вида опухоли провоцируют эстрогены.
К примеру, снижение показателя эстрогенов в организме во время гормональных изменений (беременность, климакс, курс гормональных медикаментов) может положительно повлиять на заболевание, прекратив рост опухоли.
Такая миома представляет собой узловое новообразование овально-круглой формы в полости матки. Миома может быть разных размеров:
- маленькая – 3–4 мм;
- средняя 7–10 мм;
- большая – от размера голубиного яйца до размера яблока.
В зависимости от своего местонахождения в полости матки, такого вида миомы классифицируются следующим образом:
- субмукозная лейомиома матки (расположена в тканях слизистой матки);
- субсерозная лейомиома матки (с прогрессивным ростом, расположенная под брюшиной, выходящая за пределы таза);
- интрамуральная лейомиома полости матки;
- межмышечная леоймиома матки;
- с центрипитальной тенденцией роста мышечного узла (узловая лейомиома матки).
Все виды лейомиомы поддаются лечению. Разница заключается в методе воздействия. При малых размерах и замедленном росте, лейомиома лечится в амбулаторном режиме медикаментами. Если же размеры превышают пределы нормы, она подлежит удалению.
Врачи отмечают, что лейомиома матки, или миома, является одним из наиболее распространенных доброкачественных образований у женщин репродуктивного возраста. Основные признаки заболевания могут включать болезненные менструации, увеличение живота, а также дискомфорт во время полового акта. Однако у многих пациенток миома может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику на ранних стадиях.
Специалисты подчеркивают важность регулярных гинекологических осмотров и ультразвукового исследования для своевременного выявления миомы. Лечение зависит от размера и расположения опухоли, а также от симптоматики. Врач может рекомендовать как консервативные методы, такие как гормональная терапия, так и хирургические вмешательства, включая миомэктомию или гистерэктомию. Важно, чтобы каждая женщина обсуждала свои симптомы и варианты лечения с квалифицированным специалистом, чтобы выбрать наиболее подходящий подход.
Причины, провоцирующие образование лейомиомы матки
Лейомиома в редких случаях проявляется у женщин до 30 лет. В основном это женщины от 30 до 50 лет.
Провоцируют, являются основными предпосылками к образованию различного вида лейомиомы, следующие факторы: неправильная работа придатков яичников. Это главный орган, отвечающий за гормоны в женском организме.
В случае дисфункции яичников, а именно повышенной выработки гормона-эстрогена, создается благоприятная среда для образования такой опухоли.
Многочисленные аборты (искусственное прерывание беременности), изнуряющие организм роды также могут спровоцировать появление миомы.
Длительный прием противозачаточных средств с высоким содержанием гормонов, лечение других заболеваний гормональными препаратами чреваты резкими изменениями в весе или большим коэффициентом избыточного веса.
В этом случае в организме женщины наблюдается рост эстрогена – первопричины лейомиомы.
Причинами заболевания также могут быть:
- Хирургическое вмешательство в полость матки. Микротравмы могут спровоцировать образование узлов на этих местах.
- Сахарный диабет. При острых фазах этого заболевания происходят изменения в гормональном фоне.
- Перенесенные воспалительные процессы в области женских половых органов.
- Болезни печени, сердца и сосудов.
- Позднее половое созревание.
- Замершая беременность и внематочные зачатия.
- Признаки лейомиомы деву.
В связи с особенностью этой опухоли (доброкачественное новообразование с гладкой мускулатурой), локализуется она на поверхности или в подслизистой полости матки. В редких случаях может образовываться в полости кишечника или ЖКТ.
Это заболевание практически не имеет ярко выраженных симптомов. Определить ее наличие чаще возможно только при врачебном осмотре.
Но все-таки иногда она дает о себе знать, подавая следующие сигналы:
- нарушение менструального цикла, обильные и болезненные месячные, увеличение цикла;
- частые позывы к мочеиспусканию, иногда недержание, боли в нижней части живота или области матки снаружи;
- изменение веса в большую сторону, чаще без злоупотребления пищей;
- неприятные ощущения во время половых контактов, выделение крови до или после акта;
- нарушение репродуктивной функции, долгое отсутствие зачатия, ощущение скованности органов малого таза.
Если размеры лейомиомы большие, то она может давить на мочевой пузырь, надпочечники, провоцировать образование мочекаменной болезни почек, воспаления мочевого пузыря, цистита.
Диагностика лейомиомы
Диагностируется миома путем визуального осмотра врачом. С помощью зеркал гинеколог осматривает женщину. Подслизистая, подверженная изменениям после образования узловых новообразований, хорошо исследуется визуально. Большие узлы нащупываются, когда врач проводит наружную пальпацию. Внутри миома также просматривается, в связи со своей структурой, отличительным окрасом тканей и т.д.
Далее, для прояснения картины, проводят диагностику УЗИ. Такой вид исследования позволяет уточнить размеры лейомиомы, при регулярном наблюдении определить тенденцию роста, точное расположение. Это необходимо для принятия решения о дальнейшем лечении. В отдельных случаях проводят биопсию, если есть подозрения, с целью выявления рака. Однако это происходит редко.
Другие виды обследования — это кольпоскопия (осмотр с помощью кольпоскопа), магниторезонансная томография, взятие биоматериала для гистологического исследования. В случае осложненных ситуаций врач может назначить лапароскопию. Лапароскопия применяется в лечении лейомиомы в двух случаях. Для обследования и удаления опухоли, путем сокращения ткани. Лапароскоп вводят в полость матки через отверстие, после чего удаляют миому.
Лейомиома матки, или миома, является распространенным доброкачественным образованием, о котором часто говорят женщины. Многие отмечают, что симптомы могут варьироваться: некоторые испытывают обильные менструации, боли внизу живота или дискомфорт во время полового акта, в то время как другие не замечают никаких признаков. Это создает трудности в диагностике, так как многие женщины не обращаются к врачу, пока симптомы не становятся серьезными.
Лечение миомы зависит от ее размера, расположения и симптомов. Варианты варьируются от наблюдения и медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, такого как миомэктомия или гистерэктомия. Женщины делятся опытом, что важно не игнорировать симптомы и своевременно консультироваться с врачом. Современные методы лечения позволяют эффективно справляться с этой проблемой, улучшая качество жизни пациенток.
Развитие опухоли во время беременности
Уровень роста и расположенность лейомиомы позволяют определить стадию развития. Кроме того, расположение миомы влияет на проявление симптомов и болевые ощущения. К примеру, расположенная в центре полости матки миома, которая растет одновременно с плодом во время беременности, может стать причиной прерывания беременности.
Из-за роста опухоли происходит отторжение плода. Или миома может спровоцировать замирание плода, что так же негативно, как и первый случай.
При позднем обнаружении во время беременности развивающаяся в матке лейомиома, уже переродившаяся в раковую опухоль, может дать метастазы. Это повлияет на состояние беременной, вынашивание плода и роды.
Если беременность планируется заранее, то врачи обследуют пациентку. При наличии лейомиомы проводится консервативное лечение, только после этого разрешается зачатие. Это еще один фактор риска, говорящий о необходимости регулярного обследования.
В зависимости от размера лейомиомы матки, врач назначает лечение. Оно может быть медикаментозное или с помощью хирургического вмешательства. При принятии решения для врача и пациента немаловажную роль играет, планирует ли в дальнейшем женщина беременеть. Так как воздействие на матку может иметь последствия, в частности, нарушение функции деторождения. Хотя в большинстве случаев целостность полости матки не нарушается.
Лечение лейомиомы матки предполагает два вида хирургического удаления доброкачественной опухоли.
Хирургическое лечение лейомиомы
Гистерэктомия – при проведении этой операции из полости, где расположена лейомиома, удаляется только сама опухоль. Такая процедура малотравматична, она не вызывает необходимости проведения операции путем разреза брюшины. Не затрагивает близко расположенные органы. Это один из самых нетравматичных видов операций.
Миомэктомия – здесь возникает необходимость удаления образовавшегося мышечного узла и тканей, которые она затронула в полости матки. Сложная операция, во время которой женщина теряет много крови, травмируется полость матки, после чего длительное время восстанавливается. Может после этого сопровождаться воспалительными процессами и сложным периодом реабилитации. Требует специального щадящего режима жизни в первые дни после операции. Еще один минус – возникновение спаечного процесса. Это не совсем хорошо для тех, кто планирует беременность.
Для удаления лейомиомы чаще всего применяется полостная операция через брюшину. Как и говорилось выше, удаляется опухоль и поврежденные ткани. Но на усмотрение хирурга, если есть такая необходимость, могут удалить и полностью матку. В связи с этим миомэктомия редко рекомендуется женщинам детородного возраста или тем, кто по определенным причинам не желает удаления матки.
При гистероскопии, которая считается более щадящим методом, в стенах стационара, под общим наркозом или местным обезболиванием, лейомиома удаляется с помощью резектоскопа. Рекомендации к такому методу удаления – образование подслизистой лейомиомы.
Лапараскопическая миомэктомия также считается малотравматичной, так как опухоль удаляется без разрезов брюшной полости. Имеет короткие сроки восстановления и минимальные негативные последствия. Но, к сожалению, применима лапароскопия только для удаления миомы малого размера, и на начальных стадиях. После такого вида операций, если матка женщины не подверглась удалению, врачи рекомендуют рожать при помощи кесаревого сечения.
Несмотря на то, что опухоль доброкачественная, важно своевременно ее диагностировать и вылечить. Иначе может быть нанесен значительный урон здоровью. Протекая совместно с эндометриозом, лейомиома может провоцировать маточные кровотечения, привести к потере железа, изменениям показателей крови.
Преобразование лейомиомы в раковую опухоль
Если имеется отягченная наследственность, предрасположенность к онкологическим заболеваниям, другие отрицательные факторы, влияющие на развитие болезни, существует вероятность преобразования опухоли в раковую, к примеру, рак шейки матки. В связи с чем после обнаружения опухоли врачи категорически рекомендуют наблюдаться у врача раз в 3 месяца. Следить за ростом опухоли, придерживаться плана лечения.
На ранних стадиях рост опухоли можно приостановить медикаментозно. Курс приема лекарственных средств направлен на понижение эстрогена в крови пациента. Кроме этого, назначаются гормональные препараты (контрацептивы орально) для восстановления баланса.
Возможно применение медицинских процедур в стационаре. Это ванночки, спринцевания, инъекции и внутривенные капельные вливания.
Проведение операции по удалению миомы не станет необходимостью. Но если у врачей возникнут сомнения, то для определения качества клеток опухоли делают отщип ткани и направляют на биопсию. Это наиболее достоверный метод обнаружения раковых клеток. При таких обстоятельствах может развиться фибролейомиома матки – онкологическое заболевание.
Лечить лейомиому придется на протяжении всего периода ее наличия в организме. Так как непрогрессирующая миома не доставляет неудобств организму и не требует удаления.
Если нет дополнительных факторов, провоцирующих рост лейомиомы, она может расти на 1 мм в течение нескольких лет. Вот почему важно постоянно наблюдать размеры и тенденцию роста опухоли. Она может годами иметь одни и те же размеры, но затем вырасти в течение короткого срока. Это может быть спровоцировано стрессами, ухудшением состояния здоровья, менопаузой, понижением иммунитета, генетическими заболеваниями.
Лейомиома, расположенная в полости близко к шейке самой матки, может препятствовать оплодотворению, провоцировать воспалительные процессы.
Нужно не забывать, что женская половая система – это барометр всего организма. Учитывая, что матка выполняет жизненно важную функцию, отвечает за деторождение, гормональный фон, ее здоровью нужно уделять особое внимание.
Часто уже рожавшие женщины запускают здоровье, редко посещают гинеколога. Это может принести отрицательные плоды в дальнейшем. Можно не заметить этапы роста миомы и обнаружить ее, уже преобразовавшуюся в фиброму, что крайне нежелательно.
Даже если женщина не планирует больше рожать, она должна помнить, что работа органов малого таза лежит в основе здоровья женщины.
Вопрос-ответ
Как лечится лейомиома матки?
Медикаментозное лечение – пациентке назначают гормональные препараты, которые уменьшают размеры миомы и облегчают симптомы. Хирургическое лечение – хирургическое удаление новообразования может быть рекомендовано врачом, если оно вызывает сильные симптомы или влияет на фертильность.
Каковы симптомы лейомиомы матки?
Симптомы лейомиомы матки могут включать обильные и длительные менструации, боли внизу живота, давление или дискомфорт в области таза, частые позывы к мочеиспусканию, а также проблемы с зачатием. В некоторых случаях лейомиомы могут быть бессимптомными и обнаруживаться случайно при обследовании.
Нужно ли удалять лейомиому матки?
Показанием к удалению миомы, независимо от размеров, является ее быстрый рост. Как правило, операция назначается, если миома увеличивается более чем на 1 см в год. С ее ростом происходит формирование новых сосудов и перераспределение кровотока.
Чем лейомиома отличается от миомы?
Лейомиома матки — что это, чем отличается от других видов миомы? Лейомиома, которую чаще называют просто миомой, это гормонально зависимое доброкачественное опухолевидное новообразование матки. Состоит лейомиома из гладкомышечной ткани. Кроме того, по структуре среди миом выделяют фибромиомы и фибромы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические осмотры. Это поможет выявить лейомиому на ранних стадиях, когда лечение может быть менее инвазивным и более эффективным.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы. Если вы замечаете изменения в менструальном цикле, такие как обильные кровотечения или длительные менструации, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите варианты лечения. Лейомиома может лечиться как медикаментозно, так и хирургически. Обсудите с врачом все доступные методы, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь снизить риск развития лейомиомы и улучшить общее состояние здоровья.